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药敏试验三种常见方法
2022.04.19   点击9713次

一、琼脂稀释法(agar dilution method)

稀释法药敏试验是定量试验,可确定被检菌对某抗菌药物的MIC和杀菌浓度(MBC)。稀释法可作为评价标准,特别是琼脂稀释法被誉为金标准。琼脂稀释法相比肉汤稀释法,前者可以将几十个被检菌同时接种在含定量浓度抗菌药物的平板上,适用大量标本或研究工作;后者被检菌必须分别接种一种含不同浓度抗菌药物系列管,工作量大,只适用于小量标本。

优点:一是用药量极少,二是操作距离缩短,减少了污染机会,三是剂量容易控制,四是结果可用仪器判定,降低了人为误差,五是能同时得到定量和定性结果。

缺点:判读药敏试验结果S或R方面均有不足之处,稀释法不能或不易检出接种菌中的异型耐药菌株或混合菌,不同的接种密度在药物浓度恒定后对MIC有影响,较小或较大的接种密度均产生较低的MIC值。

二、肉汤微量稀释法(mini broth dilution susceptibility test)

定量测定抗菌药物抑制细菌生长作用的体外方法。该方法简便易行,更适用于临床工作。

优点:一是用药量极少,二是操作距离缩短,减少了污染机会,三是剂量容易控制,四是结果可用仪器判定,降低了人为误差,五是能同时得到定量和定性结果。

缺点:判读药敏试验结果S或R方面均有不足之处,稀释法不能或不易检出接种菌中的异型耐药菌株或混合菌,被检菌必须分别接种一种含不同浓度抗菌药物系列管,工作量大,只适用于小量标本。

三、E-test法(epsilometer test)

E实验法结合了稀释法和扩散法的原理和特点,操作简便,结果精准、重复性好,定量梯度,判读是看抑菌圈和条的交界处的数量就是MIC值。

优点:省时省力,判读方便,精准度高,能分辨出可能的杂菌污染,符合率高。

缺点:价格昂贵。

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